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Biopsychosoziale Therapie
Rückenschmerzen ganzheitlich behandeln
Rückenschmerz-Patienten profitieren von einer biopsychosozialen Therapie ihrer Beschwerden – auch wenn sie an schweren und langwierigen Schmerzen leiden. Dabei kommen Physio- und Psychotherapie zum Einsatz.
Anhaltende Rückenschmerzen nur mit Schmerzmitteln zu bekämpfen, gilt bereits seit Längerem als überholt. Erfahrungsgemäß kommt es beim alleinigen Einsatz von Schmerzmedikamenten meist schon nach kurzer Zeit zu Rückfällen, weil die eigentlichen Gründe für die Rückenbeschwerden und der Umgang damit von der Behandlung unberührt bleiben. So hat sich im Laufe des letzten Jahrzehnts bei leichten chronischen Rückenschmerzen die multidisziplinäre Behandlung mit biopsychosozialen Maßnahmen etabliert. Dazu gehören neben der unmittelbaren Schmerzbekämpfung vor allem Bewegungstherapie und psychotherapeutische Verfahren. Auch Patienten mit schweren, lang anhaltenden Rückenschmerzen können von der biopsychosozialen Therapie profitieren, wie Untersuchungen bestätigt haben.
Was erwartet Patienten bei der biopsychosozialen Therapie?
Bei der multidisziplinären Behandlung im Rahmen der biopsychosozialen Therapie absolvieren die Patienten ein dreiwöchiges Ganztagsprogramm, das an fünf Wochentagen jeweils acht Stunden lang durchgeführt wird. Zum Einsatz kommen dabei Krankengymnastik, Rückentraining und Ergotherapie, aber auch Gruppen- und Einzelpsychotherapie. Letztere umfassen beispielsweise Verhaltenstherapien, das Erlernen von Entspannungstechniken und Strategien zur Problemlösung sowie ein Training für den Umgang mit den Gegebenheiten am Arbeitsplatz. Die Anwendung von Schmerzmitteln spielt hingegen nur eine untergeordnete Rolle - der Bedarf soll im Laufe der Behandlung immer weiter reduziert werden. Ziel des biopsychosozialen Behandlungsansatzes ist es, die Patienten zu einem aktiven und bewussten Umgang mit ihren Beschwerden zu befähigen und den Teufelskreis aus Schmerz, Vermeidungsverhalten, Inaktivität und Schmerzverstärkung zu unterbrechen.
Auch bei schweren, langwierigen Rückenschmerzen wirksam
Der biopsychosoziale Behandlungsansatz ist selbst bei lang anhaltenden und starken Rückenschmerzen höchst erfolgreich. Das beweist unter anderem eine Untersuchung an der Universitätsklinik Heidelberg mit Patienten, die bereits länger als drei Monate an chronischen Rückenschmerzen litten, mindestens sechs Wochen deswegen krank geschrieben waren und auf Standardtherapien nicht mehr ansprachen. Nach der dreiwöchigen biopsychosozialen Therapie wurden die Patienten aus der Klinik ohne weitere Behandlung entlassen. Der multidisziplinäre Behandlungsansatz zeigte eine anhaltende Wirkung: Auch sechs Monate nach Beginn der Therapie waren mehr als zwei Drittel der Teilnehmer arbeitsfähig, unabhängig vom ursprünglichen Schweregrad ihrer Beschwerden. In allen erfragten Bereichen (Arbeitsfähigkeit, Schmerzintensität, Zufriedenheit mit der Behandlung, gesundheitsbezogene Lebensqualität und Verbesserung der Rückenfunktion) waren die Patienten zufrieden.
Auch wenn biopsychosoziale Behandlungskonzepte zunächst zeitaufwändig und kostspielig scheinen - bei chronischen Rückenschmerzen zahlt sich ihr Einsatz langfristig offenbar aus.
